Pai Gow è giocato nei casinò usando una pila di 32 dominos. I giocatori ricevono una pila e la usano per creare due mani, una posteriore e una anteriore. Avendo entrambe le mani, il giocatore può battere le mani opposte del banco o fare nove vittorie totali. Abilità e una buona conoscenza delle regole rendono un buon giocatore di Pai Gow.
L'Albania è un paese che divenne famoso nel XIX secolo, perché fu visitato da Lord Byron che venne qui per liberare il suo spirito e per scrivere le sue riviste illuminate. Gli albanesi giocano a casinò online, come ad esempio Playmilion, che offre bonus di 200 USD durante le iscrizioni.